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#FicaDica: Celulite

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Apesar do emprego da terminologia celulite ser de uso popular, está consagrada em publicações internacionais por renomados pesquisadores, para definir a condição feminina caracterizada pelo aspecto ondulado da pele de algumas áreas corporais.

A celulite também é descrita no Brasil como adiposidade edematosa, lipodistrofia ginoide, hidrolipodistrofia ginóide, fibroedema gelóide, dermatopaniculose deformante entre outros.

O ser humano libera constantemente diferentes níveis de energia no comprimento de onda infravermelho e esta informação pode ser expressa e medida na forma de calor.

Estudos usando o doppler mostram que locais acometidos por celulite apresentam redução do fluxo de sanguíneo em 35%.

O fluxo sanguíneo cutâneo se relaciona diretamente com os valores de temperatura da pele. Indivíduos com celulite apresentam áreas com presença de “sangue estagnado” onde a temperatura é elevada (hipertermia), se alternando com áreas isquêmicas, onde a temperatura é reduzida (hipotermia).

A termografia de contato, é uma ferramenta simples e acessível para uso pelo profissional, na avaliação e acompanhamento dos resultados do tratamento para celulite, mas não deve ser utilizada como ferramenta de diagnóstico único.

Colocam-se placas flexíveis sobre a pele, compostas por cristais termossensíveis de colesterol. Após alguns segundos, será originado um mapa de cores, de acordo com os diferentes valores de temperaturas na superfície e também a temperatura basal da placa. De acordo com a imagem termográfica obtida, pode-se classificar o estágio de acometimento da celulite.

Grau 0: normalidade
Grau 1: manchas esfumaçadas
Grau 2: pele de leopardo
Grau 3: buracos negros

Uma ferramenta mais avançada que está chegando aos consultórios é a câmera de termografia. Ela capta a luz infravermelha emitida pelo corpo, também gerando um mapeamento de cores em seu visor. Além disso. informa  numericamente a temperatura de forma pontual em cada região determinada pelo operador, com possibilidade de salvamento da imagem digitalizada em um banco de memória. É uma técnica de imagem digital de fácil usabilidade, , quantificável e extremamente útil tanto para uso clínico como em pesquisa.

Para saber mais, seguem indicações para uma boa leitura.

CALLAGHAN, Rd DJ; ROBINSON, Deanne Mraz; KAMINER, Michael S. Cellulite: a review of pathogenesis-directed therapy. In: Seminars in cutaneous medicine and surgery. 2017. p. 179-184.

CÔRTE, Ana Carolina Ramos; HERNANDEZ, Arnaldo José. TERMOGRAFIA MÉDICA INFRAVERMELHA APLICADA À MEDICINA DO ESPORTE. Revista Brasileira de Medicina do Esporte, v. 22, n. 4, p. 315-319, 2016.

DE GODOY, José Maria Pereira; DE GODOY, Ana Carolina Pereira; GODOY, Maria de Fatima Guerreiro. Considering the hypothesis of the pathophysiology of cellulite in its treatment. Dermatology reports, v. 9, n. 2, 2017.

DIAKIDES, Mary; BRONZINO, Joseph D.; PETERSON, Donald R. (Ed.). Medical infrared imaging: principles and practices. CRC press, 2012.

FERREIRA DE ARAÚJO COSTA, Rafaela et al. Comparação da termografia cutânea após aplicação da massagem modeladora, endermoterapia e eletrolipólise. ConScientiae Saúde, v. 15, n. 2, 2016.

JONES, Bryan F.; PLASSMANN, Peter. Digital infrared thermal imaging of human skin. IEEE Engineering in Medicine and Biology Magazine, v. 21, n. 6, p. 41-48, 2002.

NOGUEIRA, Cristina Vicari; NOGUEIRA, Claudio Fernandez; ELY, Jorge Bins. Termografia por Infravermelho em Cirurgia Plástica-Novos Horizontes. Pan American Journal of Medical Thermology, v. 1, n. 2, p. 81-87, 2015.

RAJMANOVA, P.; NUDZIKOVA, P.; VALA, D. Application and technology of thermal imagine camera in medicine. IFAC-PapersOnLine, v. 48, n. 4, p. 492-497, 2015.

RING, E. F. J.; AMMER, K. Infrared thermal imaging in medicine. Physiological measurement, v. 33, n. 3, p. R33, 2012.

SARRUF, Fernanda Daud et al. Hidrolipodistrofia ginoide: aspectos gerais e metodologias de avaliação da eficácia. Arquivos Brasileiros de Ciências da Saúde, v. 36, n. 2, 2011.

VOLPI, Adriana Aparecida Apolari et al. Análise da eficácia da vacuoterapia no tratamento do fibro edema gelóide por meio da termografia e da biofotogrametria. Fisioter Bras, v. 11, n. 1, p. 70-7, 2010.

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