Combinação do Ultrassom Microfocalizado e da Luz Intensa Pulsada no Rejuvenescimento Facial - Consulin

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Combinação do Ultrassom Microfocalizado e da Luz Intensa Pulsada no Rejuvenescimento Facial

Combinação do Ultrassom Microfocalizado e da Luz Intensa Pulsada no Rejuvenescimento Facial

Márcia Consulin
Thaís Rodrigues
Aline Marques
Patricia Lopez

INTRODUÇÃO

O tratamento combinado de modalidades não cirúrgicas como o ultrassom microfocalizado (USMF) e a luz intensa pulsada (LIP), permitem que o profissional atinja simultaneamente os múltiplos estigmas do envelhecimento facial1. O USMF, através de um transdutor côncavo, faz com que o feixe de ultrassom seja emitido no formato de um cone, com concentração de energia em um determinado ponto focal. Uma característica importante do USMF, que o distingue de outras técnicas pré-existentes, é a sua capacidade de produzir micro lesões térmicas em profundidades precisas na derme papilar, na derme reticular, como também na camada fibro-muscular, denominada Sistema Músculo Aponeurótico Superficial – SMAS. A alta intensidade energética no ponto focal, eleva a temperatura no local, sem causar danos para os tecidos circunvizinhos, induzindo a uma neocolagênese e consequente rejuvenescimento por meio de um lifting facial não ablativo. A LIP se caracteriza por uma emissão direta de energia sob a forma de um potente flash que emite amplo espectro de radiação luminosa, abrangendo vários comprimentos de onda, de 430 nm a 1200 nm. A luz é absorvida por componentes fotorreceptivos, denominados cromóforos. Após a absorção da luz emitida, o cromóforo sofre uma reação fotoquímica e dissipa a energia em forma de calor, processo esse denominado fototermólise seletiva. Os danos térmicos ocasionados na derme induzem a ativação dos fibroblastos com resultante formação de novo colágeno, juntamente com a eliminação de telangiectasias e lesões pigmentadas².

OBJETIVO

Relatar o caso de uma paciente submetida ao tratamento combinado com o ultrassom microfocalizado e a luz intensa pulsada no tratamento dos múltiplos sinais do envelhecimento facial.

MATERIAL E MÉTODOS

Voluntária de 41 anos com quadro de envelhecimento facial Grau II (Lapiere e Pierard), após assinar o termo de consentimento livre e esclarecido, concordando em participar do estudo, foi submetida ao procedimento com o USMF, utilizando-se o equipamento Ultrafocus® (HTM Indústria de Equipamentos Eletro Eletrônicos LTDA), com registro na ANVISA no 8021248002. Após oito dias, foi submetida a um novo procedimento com LIP utilizando-se o equipamento Light Pulse® – HTM Indústria de Equipamentos Eletro Eletrônicos LTDA, com registro na ANVISA no 80212480021. Totalizando 3 procedimentos de USMF, e 4 procedimentos de LIP, com intervalo de 15 dias entre os mesmos. Como preparação prévia da pele, foi realizada uma higienização com leite de limpeza básico. Os disparos do USMF foram fixados a uma distância de 0,5 cm inter pontos. Na 1º varredura, foi utilizada a profundidade de 4,5 mm na região malar, com energia de 3J, Ton 180 ms e potência de 16,6 W. Na 2º varredura, foi utilizada a profundidade de 3 mm nas regiões malar, peri orbital e frontal, com energia de 3 J, Ton 190ms e potência de 15,7 W. Na 3º varredura, foi utilizada a profundidade de 1,5 mm na região malar, peri orbital e frontal, com energia 1J, Ton 50 ms e potência de 20 W. Para a realização do procedimento com LIP, após a higienização da pele, foi realizada 1varredura sobre uma fina camada de gel de contato utilizando o filtro de 530 nm e as seguintes variáveis físicas: energia 22 a 28 J/cm2 entregue em dois pulsos por disparo (1º pulso: largura 7 ms e delay 15 ms; 2º pulso: largura 9 ms e delay 15 ms), com a seleção de resfriamento alto para o criocooling. Tanto o profissional como o paciente, utilizaram a proteção ocular adequada, seguindo as normas de biossegurança

RESULTADOS E DISCUSSÃO


Fig. 1: a) Antes do 1º procedimento b) 7 dias após o 7º procedimento

Ao longo das últimas décadas houveram avanços não apenas na nossa compreensão do processo gradual e multifatorial que engloba o envelhecimento facial, mas também no seu tratamento. Visto que o envelhecimento facial envolve a interação de uma série de fatores concomitantes em vários planos teciduais, a utilização conjunta do USMF e LIP, proporcionam o fotorejuvenescimento cutâneo bem como a equalização da volumização da face.

CONCLUSÃO

A terapia combinada com USMF e LIP, promoveu a redução das linhas perioculares e uniformização da tonalidade da pele, demonstrando-se um
método seguro e eficaz para o tratamento das múltiplas facetas do envelhecimento facial.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. MACGREGOR, Jennifer L.; TANZI, Elizabeth L. Microfocused ultrasound for skin tightening. Semin Cutan Med Surg, v. 32, n. 1, p. 18-25, 2013
2. GONZÁLEZ-RODRÍGUEZ, A. J.; LORENTE-GUAL, R. Current Indications and New Applications of Intense Pulsed Light. Actas Dermo-Sifiliográficas (English Edition), v. 106, n. 5, p. 350-364, 2015.
3. FRIEDMANN, Daniel P.; FABI, Sabrina G.; GOLDMAN, Mitchel P. Combination of intense pulsed light, Sculptra, and Ultherapy for treatment of the aging face. Journal of cosmetic dermatology, v. 13, n. 2, p. 109-118, 2014.


Profissional Mestre em Fisioterapia. Pós Graduação em Fisioterapia Dermatofuncional. Docente do Curso de Graduação em Fisioterapia-UNIMEP. Piracicaba – SP. E-mail: macconsu@unimep.br
Profissional com Pós Graduação em Fisioterapia Dermatofuncional.

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